Description of pills
|
You can read manual for " Breast Intense" on [ENG] and [RUS]: |
NSAIDs, including Voltaren, can cause serious gastrointestinal (GI) adverse events including inflammation, bleeding, ulceration, and perforation of the stomach, small intestine, or large intestine, which can be fatal. These serious adverse events can occur at any time, with or without warning symptoms, in patients treated with NSAIDs. Only one in five patients, who develop a serious upper GI adverse event on NSAID therapy, is symptomatic. Upper GI ulcers, gross bleeding, or perforation caused by NSAIDs occur in approximately 1% of patients treated for 3-6 months, and in about 2%-4% of patients treated for one year. These trends continue with longer duration of use, increasing the likelihood of developing a serious GI event at some time during the course of therapy. However, even short-term therapy is not without risk.
NSAIDs should be prescribed with extreme caution in those with a prior history of ulcer disease or gastrointestinal bleeding. Patients with a prior history of peptic ulcer disease and/or gastrointestinal bleeding who use NSAIDs have a greater than 10-fold increased risk for developing a GI bleed compared to patients with neither of these risk factors. Other factors that increase the risk for GI bleeding in patients treated with NSAIDs include concomitant use of oral corticosteroids or anticoagulants, longer duration of NSAID therapy, smoking, use of alcohol, older age, and poor general health status. Most spontaneous reports of fatal GI events are in elderly or debilitated patients and therefore, special care should be taken in treating this population. To minimize the potential risk for an adverse GI event in patients treated with an NSAID, the lowest effective dose should be used for the shortest possible duration. Patients and physicians should remain alert for signs and symptoms of GI ulceration and bleeding during NSAID therapy and promptly initiate additional evaluation and treatment if a serious GI adverse event is suspected. This should include discontinuation of the NSAID until a serious GI adverse event is ruled out. For high risk patients, alternate therapies that do not involve NSAIDs should be considered. Renal Effects Caution should be used when initiating treatment with Voltaren in patients with considerable dehydration. Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury. Renal toxicity has also been seen in patients in whom renal prostaglandins have a compensatory role in the maintenance of renal perfusion. In these patients, administration of a nonsteroidal anti-inflammatory drug may cause a dose-dependent reduction in prostaglandin formation and, secondarily, in renal blood flow, which may precipitate overt renal decompensation. Patients at greatest risk of this reaction are those with impaired renal function, heart failure, liver dysfunction, those taking diuretics and ACE inhibitors, and the elderly. Discontinuation of NSAID therapy is usually followed by recovery to the pretreatment state. NSAIDs, включая Voltaren, может вызвать серьезный желудочнокишечный (джи-ай) неблагоприятные события, включая воспламенение, кровотечение, изъязвление, и перфорацию живота, тонкой кишки, или толстой кишки, которая может быть фатальной. Эти серьезные неблагоприятные события могут произойти{встретиться} в любое время, с или не предупреждая, что признаки, в пациентах относился с NSAIDs. Только один в пяти пациентах, то, которые развивают серьезный верхний джи-ай неблагоприятный случай{событие} на терапии NSAID, является симптоматическим. Верхние язвы джи-ай, кровотечение брутто{грубое}, или перфорация, вызванная NSAIDs происходят{встречаются} приблизительно в 1 % пациентов, которых лечат в течение 3-6 месяцев, и приблизительно в 2 %-4 % пациентов, которых лечат в течение одного года. Эти тенденции продолжаются с более длинной продолжительностью использования, увеличивая вероятность развития серьезного случая{события} джи-ай в некоторое время в течение терапии. Однако, даже краткосрочная терапия не без риска.NSAIDs должен быть предписан с чрезвычайным предостережением в тех с предшествующей историей болезни язвы или желудочнокишечного кровотечения. Пациенты с предшествующей историей пепсиновой{пептической} болезни язвы и/или желудочнокишечного кровотечения, кто использует NSAIDs, имеют больше, чем 10-кратный увеличенный риск чтобы развивать джи-ай кровоточит по сравнению с пациентами ни с одним из этих факторов риска. Другие факторы, которые увеличивают риск для джи-ай, кровоточащего в пациентах, относились с NSAIDs, включают сопутствующее использование устных кортикостероидов или антикоагулянтов, более длинная продолжительность терапии NSAID, курения, использование алкоголя, старшего возраста, и бедного общего статуса здоровья. Большинство непосредственных сообщений фатальных событий джи-ай находится в пожилых или истощенных пациентах и поэтому, специальная забота{осторожность} должна быть взята{предпринята} в рассмотрении этого населения.
Минимизировать потенциальный риск для неблагоприятного случая{события} джи-ай в пациентах относилось с NSAID, самая низкая эффективная доза должна использоваться для самой короткой продолжительности. Пациенты и врачи должны остаться аварийными для признаков{подписей} и признаков изъязвления джи-ай и отбирающий в течение терапии NSAID и быстро начать{ввести} дополнительную оценку и обработки{лечения}, если серьезный джи-ай неблагоприятный случай{событие} подозревается. Это должно включить прекращение NSAID до серьезного джи-ай, неблагоприятный случай{событие} исключен. Для высоких пациентов риска, чередуйте терапии, которые не вовлекают NSAIDs, нужно рассмотреть.
Почечные Эффекты
Предостережение должно использоваться, начиная{вводя} обработку{лечение} с Voltaren в пациентах со значительным обезвоживанием.
Долгосрочная администрация NSAIDs привела к почечному папиллярному{покрытому сосочками} necrosis и другой почечной ране. Почечная токсичность была также замечена в пациентах, в которых почечные простагландины имеют компенсационную роль в обслуживании почечного обливания. В этих пациентах, администрация нестероидного антиподстрекательского препарата{наркотика} может вызвать зависимое дозой сокращение формирования простагландина и, во вторую очередь, почечного кровотока, который может ускорить откровенную почечную декомпенсацию. Пациенты при самом большом риске этой реакции - те с почечной функцией, которой вредят, остановкой сердца, дисфункцией печени, те, которые берут мочегонные средства и ингибиторы{замедлители} ТУЗА, и пожилых. Прекращение терапии NSAID обычно сопровождается восстановлением к государству{состоянию} предобработки{предлечения}.
