Description of pills


You can read manual for " Breast Intense" on [ENG] and [RUS]:

The treatment of ankylosing spondylitis involves the use of medications to reduce inflammation and/or suppress immunity, physical therapy, and exercise. Medications decrease inflammation in the spine, and other joints and organs. Physical therapy and exercise help improve posture, spine mobility and lung capacity.

Aspirin and other nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) are commonly used to decrease pain and stiffness of the spine and other joints. Commonly used NSAIDs include indomethacin (Indocin), tolmetin (Tolectin), sulindac (Clinoril), naproxen (Naprosyn), and diclofenac (Voltaren). Their common side effects include stomach upset, nausea, abdominal pain, diarrhea, and even bleeding ulcers. These medicines are frequently taken with food in order to minimize side effects.

In some patients with ankylosing spondylitis, inflammation of joints excluding the spine (such as the hips, knees, or ankles) become the major problem. Inflammation in these joints may not respond to NSAIDs alone. In these patients, the addition of medications that suppress the body's immune system are considered. These medications, such as sulfasalazine (Azulfidine), may bring about long-term reduction of inflammation. An alternative to sulfasalazine that is somewhat more effective is methotrexate (Rheumatrex, Trexall), which can be administered orally or by injection. Frequent blood tests are performed during methotrexate treatment because of its potential for toxicity to the liver, which can even lead to cirrhosis, and toxicity to bone marrow, which can lead to severe anemia.

Recent research has shown that for persistent ankylosing spondylitis with spinal involvement that is unresponsive to antiinflammatory medications, both sulfasalazine and methotrexate are ineffective. Newer, effective medications for spine disease attack a messenger protein of inflammation (called TNF). These TNF-blocking medications have been shown to be extremely effective for treating ankylosing spondylitis by stopping disease activity, decreasing inflammation, and improving spinal mobility. Examples of these TNF-blockers include etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), and adalimumab (Humira).

World's experts in the field of ankylosing spondylitis made several major points. There is an early, under-diagnosed stage of spondylitis that occurs before plain x-ray testing can detect classic changes. Patients who are treated earlier respond better to treatments. Current disease-modifying drugs, such as methotrexate, sulfasalazine, and leflunomide (Arava), which can be effective for joint inflammation of joints away from the spine, are NOT effective for spinal inflammation. If nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) are not effective in a patient whose condition is dominated by spinal inflammation (and 50% do respond), then biologic medications that inhibit tumor necrosis factor (TNF inhibitors) are indicated. All TNF inhibitors, including Remicade, Enbrel, and Humira are effective in treating ankylosing spondylitis. The improvement that results for TNF inhibition is sustained during years of treatment. If the TNF inhibitors are discontinued, for whatever reason, relapse of disease occurs in virtually all patients in a year. If TNF inhibitor is then resumed, it is typically effective.

Oral or injectable corticosteroids (cortisone) are potent anti-inflammatory agents and can effectively control spondylitis and other inflammations in the body. Unfortunately, corticosteroids can have serious side effects when used on a long-term basis. These side effects include cataracts, thinning of the skin and bones, easy bruising, infections, diabetes, and destruction of large joints, such as the hips.

Physical therapy for ankylosing spondylitis includes instructions and exercises to maintain proper posture. This includes deep breathing for lung expansion, and stretching exercises to improve spine and joint mobility. Since ankylosis of the spine tends to cause forward curvature, patients are instructed to maintain erect posture as much as possible and to perform back extension exercises. Patients are also advised to sleep on a firm mattress and avoid the use of a pillow in order to prevent spine curvature. Ankylosing spondylitis can involve the areas where the ribs attach to the upper spine as well as the vertebral joints, thus limiting lung breathing capacity. Patients are instructed to maximally expand their chest frequently throughout each day to minimize this limitation.

Exercise programs are customized for the individual patient. Swimming is preferred, as it avoids jarring impact of the spine. Ankylosing spondylitis need not limit a patient's involvement in athletics. Patients can participate in carefully chosen aerobic sports when their disease is inactive. Aerobic exercise is generally encouraged as it promotes full expansion of the breathing muscles and opens the airways of the lungs.

Inflammation and diseases in other organs are treated separately. For example, inflammation of the iris of the eyes (iritis or uveitis) may require cortisone eye drops (pred forte) and high doses of cortisone by mouth. Additionally, atropine eye drops are often given to relax the muscles of the iris. Sometimes injections of cortisone into the affected eye are necessary when the inflammation is severe. Heart disease in patients with ankylosing spondylitis may require a pacemaker placement or medications for congestive heart failure.

Cigarette smoking is strongly discouraged in patients with ankylosing spondylitis, as it can accelerate lung scarring and seriously aggravate breathing difficulties. Occasionally, patients with severe lung disease related to ankylosing spondylitis may require oxygen supplementation and medications to improve breathing.

Patients may need to modify their activities of daily living and adjust features of the work-place. For example, workers can adjust chairs and desks for proper postures. Drivers can use wide rear-view mirrors and prism glasses to compensate for the limited motion in the spine.

Finally, patients who have severe disease of the hip joints and spine may require orthopedic surgery.

Обработка{Лечение} терения подвижность spondylitis вовлекает использование лечений, чтобы уменьшить{сократить} воспламенение и/или подавить неприкосновенность{иммунитет}, физическую терапию, и осуществление{упражнение}. Лечения уменьшают воспламенение в спинном хребте, и другом соединении{суставе} и органах. Физическая терапия и помощь осуществления{упражнения} улучшают положение, подвижность спинного хребта и вместимость{способность} легкого.

Аспирин и другие нестероидные антиподстрекательские наркотики{лекарства} (NSAIDs) обычно используются, чтобы уменьшить боль и чопорность спинного хребта и другого соединения{сустава}. Обычно используемые NSAIDs включают метиндол (Indocin), tolmetin (Tolectin), sulindac (Clinoril), naproxen (Naprosyn), и diclofenac (Voltaren). Их общие{обычные} побочные эффекты включают расстройство живота, тошноту, брюшную боль, диарею, и даже кровоточащие язвы. Эти лекарства часто принимаются с пищей{едой}, чтобы минимизировать побочные эффекты.

В некоторых пациентах с терением подвижность spondylitis, воспламенение соединения{сустава}, исключая спинной хребет (, типа бедер, коленей, или лодыжек) становилось главной проблемой. Воспламенение в этом соединении{суставе}, возможно, не ответило на NSAIDs один. В этих пациентах, рассматривают дополнение лечений, которые подавляют иммунную систему тела. Эти лечения, типа sulfasalazine (Azulfidine), могут вызвать долгосрочное сокращение воспламенения. Альтернатива sulfasalazine, который несколько более эффективен, - метотрексат (Rheumatrex, Trexall), которым можно управлять устно или инъекцией. Частые анализы крови выполнены в течение обработки{лечения} метотрексата из-за ее потенциала для токсичности к печени, которая может даже привести к циррозу печени, и токсичности к костному мозгу, который может привести к серьезной анемии.

Недавнее исследование показало, что для постоянного теряющего подвижность spondylitis со спинной причастностью{вовлечением}, которая является безразличной к антиподстрекательским лечениям, и sulfasalazine и метотрексат, неэффективны. Более новые, эффективные лечения для болезни спинного хребта нападают на белок посыльного воспламенения (названный TNF). Эти лечения TNF-блокирования показали, чтобы быть чрезвычайно эффективным для того, чтобы рассмотреть теряющий подвижность spondylitis, останавливая деятельность болезни, уменьшая воспламенение, и улучшая спинную подвижность. Примеры этих TNF-блокаторов включают etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), и adalimumab (Humira).

Всемирные эксперты в области{поле} терения подвижность spondylitis сделали несколько главных пунктов{точек}. Есть раннее, под - диагностированная стадия{сцена} spondylitis, который происходит{встречается} прежде, чем простое испытание рентгена может обнаружить классические изменения{замены}. Пациенты, которых рассматривают ранее, лучше отвечают на обработки{лечение}. Текущие изменяющие болезнь наркотики{лекарства}, типа метотрексата, sulfasalazine, и leflunomide (Arava), который может быть эффективным для объединенного воспламенения соединения{сустава} далеко от спинного хребта, не эффективны для спинного воспламенения. Если нестероидные антиподстрекательские наркотики{лекарства} (NSAIDs) не эффективны в пациенте, условие{состояние} которого - во власти спинного воспламенения (и 50 % действительно отвечают), то биологические лечения, которые запрещают опухоль necrosis фактор (ингибиторы{замедлители} TNF) обозначены. Все ингибиторы{замедлители} TNF, включая Remicade, Enbrel, и Humira эффективны в рассмотрении теряющего подвижность spondylitis. Усовершенствование, которое заканчивается для запрещения TNF, поддержано в течение лет обработки{лечения}. Если ингибиторы{замедлители} TNF прекращены, по любой причине{разуму}, повторение болезни происходит{встречается} в фактически всех пациентах через год. Если ингибитор{замедлитель} TNF тогда возобновлен, это типично эффективно.

Устные или вводимые кортикостероиды (кортизон) - мощные антиподстрекательские агенты и могут эффективно{фактически} управлять spondylitis и другим воспламенением в теле. К сожалению, кортикостероиды могут иметь серьезные побочные эффекты когда используется на долгосрочном основании. Эти побочные эффекты включают потоки, утончение кожи и костей, легкого избиения, инфекций, диабета, и разрушения{уничтожения} большого соединения{сустава}, типа бедер.

Физическая терапия для того, чтобы терять подвижность spondylitis включает инструкции и упражнения, чтобы поддержать{обслужить} надлежащее положение. Это включает глубоко дыхание для расширения легкого, и протяжения упражнений, чтобы улучшить спинной хребет и объединенную подвижность. Так как анкилоз спинного хребта имеет тенденцию вызывать передовое искривление, пациенты проинструктированы поддержать{обслужить} вертикальное положение в максимально возможной степени и выполнять обратные упражнения расширения{продления}. Пациентам также советуют спать на устойчивом{твердом} матраце и избегать использования подушки, чтобы предотвратить искривление спинного хребта. Теряющий подвижность spondylitis может вовлечь области, где ребра свойствены верхнему спинному хребту так же как позвоночному соединению{суставу}, таким образом ограничивая легкое, вдыхающее вместимость{способность}. Пациенты проинструктированы максимально расширить их грудь{сундук} часто в течение каждого дня, чтобы минимизировать это ограничение.

Программы осуществления{упражнения} настроены для индивидуального пациента. Плавание предпочтено, поскольку это избегает сотрясать воздействие спинного хребта. Теряя подвижность spondylitis не должен ограничить причастность{вовлечение} пациента к легкой атлетике. Пациенты могут участвовать на тщательно выбранных аэробных спортивных состязаниях, когда их болезнь является бездействующей. Аэробное осуществление{упражнение} вообще поощряется, поскольку это продвигает полное расширение дышащих мускулов и открывает воздушные трассы легких.

Воспламенение и болезни в других органах рассматривают отдельно. Например, воспламенение радужной оболочки глаз (воспаление радужной оболочки или uveitis) может требовать снижений{капель} глаза кортизона (pred сильная сторона) и высокие дозы кортизона ртом. Дополнительно, снижения{капли} глаза атропина часто даются, чтобы расслабить мускулы радужной оболочки. Иногда инъекции кортизона в затронутый глаз необходимы, когда воспламенение серьезно. Сердечная болезнь в пациентах с терением подвижность spondylitis может требовать размещения лидера или лечений для тесной остановки сердца.

Курению сигарет настоятельно препятствуют в пациентах с терением подвижность spondylitis, поскольку это может ускорить царапающее легкое и серьезно ухудшить дышащие трудности. Иногда, пациенты с серьезной болезнью легкого, связанной с терением подвижность spondylitis могут требовать, чтобы дополнение кислорода и лечения улучшило дыхание.

Пациенты, возможно, должны изменить их действия ежедневного проживания и приспособить{отрегулировать} особенности рабочего места. Например, рабочие могут приспособить{отрегулировать} стулья и столы для надлежащих положений. Водители могут использовать широкие зеркала заднего обзора и очки{бокалы} призмы, чтобы дать компенсацию за ограниченное движение в спинном хребте.

Наконец, пациенты, которые имеют серьезную болезнь соединения{сустава} бедра и спинного хребта, могут требовать ортопедической хирургии.